Acollida matinal Escola Sant Climent 2024/2025 Dades personals de l'infantNom de l'infant(Obligatori) Cognoms de l'infant(Obligatori) Data de naixement(Obligatori) DD slash MM slash YYYY EdatCursP3P4P51r2n3r4t5è6èAdreça de l’infant (carrer/nombre/pis/porta)(Obligatori) Codi Postal(Obligatori) Ets soci de l'AFA? No Sí Num. soci AFA Dades del tutor/aNom i cognoms del tutor/a(Obligatori) DNI del tutor/a(Obligatori) Telèfon 1 de contacte tutor/a(Obligatori) Telèfon 2 de contacte tutor/a Email tutor/a(Obligatori) Informació sobre qui recollirà l'infantNom i cognoms autoritzat 1 Parentiu autoritzat 1 DNI autoritzat 1 Nom i cognoms autoritzat 2 Parentiu autoritzat 2 DNI autoritzat 2 Nom i cognoms autoritzat 3 Parentiu autoritzat 3 DNI autoritzat 3 Informació sanitàriaNombre de CATSALUT(Obligatori) Té cap malatia a destacar?(Obligatori) No Sí Quina malaltia?(Obligatori) Pren cap medicació?(Obligatori) No Sí Quina medicació?(Obligatori) Té necessitats educatives especials?(Obligatori) No Sí Quines necessitats educatives especials?(Obligatori) Altres observacions AutoritzacionsAutorització protocol emergències Autoritzo Donar la present autorització a seguir el protocol d'actuació en cas d'emergència, i a realitzar el transport del meu/a fill/a en un taxi (amb l'acompanyant d'un adult) per al desplaçament no urgent ni especificat en el cas de necessitar atenció mèdica que se'n deriva del protocol d'actuació.Autorització drets d'imatge Autoritzo Donat que el dret a la pròpia imatge està reconegut a l’article 18.1 de la constitució i regulat per la llei orgànica 1/1982 de 5 de Maig, sobre el dret a l’honor, a la intimitat personal i familiar i a la pròpia imatge. Dono consentiment de realitzar fotografies i/o vídeos de les activitats i publicar-les exclusivament a la web de paido.org i/o en activitats d'aquest.IMPORTANT: Signeu al requadre i premeu el botó per desar.Signatura(Obligatori)Informació rellevant Cobrament mensual: Els rebuts es cobraran el primers dies de cada mes. No es realitzaran retorns parcials de rebuts, cal fer la baixa a final del mes. Cal fer-se soci de l’AFA per realitzar activitats extraescolars. Per dies puntuals cal inscripció prèvia (mínim 24h) i confirmació de Paido, mitjançant Whatsapp 670646868 o tel. 936378538. Acollida matinalHorari d'entrada 8:00h 8:30h Preu MensualAcollida Matinal entrada a les 8:00 Preu: Preu Mensual Acollida Matinal entrada a les 8:00Acollida Matinal entrada a les 8:30 Preu: Preu Mensual Acollida Matinal entrada a les 8:30Total import Data inici de l'Activitat DD slash MM slash YYYY Forma de pagament desitjadaForma de pagament desitjada(Obligatori) Domiciliació bancària Altres IBAN Compte bancària(Obligatori) Altres
